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保険が使える?使えない?

整骨院の健康保険取り扱い

健康保険が使える?使えない?

という話をする前にまず施術者の国家資格によって扱える

健康保険の療養費が異なります。 

 

① 柔道整復療養費 (かんたんに言うと整骨院での健康保険)

② 鍼灸療養費   (はりきゅうの健康保険) 

 

ここではまず①柔道整復療養費について・・・。

 

よく整骨院で保険が効く効かないという話がありますが。

なんでも保険が使える!と勘違いされてませんか?

 

・・・・・使えません!

 

柔道整復療養費の支給前提になるのは

 

「急性または亜急性の外傷(原因のはっきりした怪我)が保険取扱の前提条件です。」

 

簡単に言えば。

”ころんだ。ひねった。ぶつけた。”です。

この様な怪我に対して 皆さんがそれぞれ加入している健康保険団体が

「保険を使ってくださいね。」と言っている訳です。

 

ですから

ご自身ではっきり見に覚えのある怪我がない場合は 

健康保険が適応にはなりませんね。

 

確かに

この保険請求に際して”嘘”をつけば請求もできます。

よって近年ときおり「整骨院の不正受給」について報道されたりします。

 

 

実際、町中にある整骨院。

ほとんど、これをやっています。

保険を使って安い方が患者様も通いやすいですからね。

あそこは安くで揉んでくれるなんて所はコレやってます。

 

不正受給と知っていて

「使うも使わないもあなた次第です!」

 

・・・・・となんかの番組のオチみたいになりました。